Német betegbiztosítás

Eva10 írta: Szia mahlzeit!
Ez nem egy sima szakorvosi vizsgalat volt - bar az lenne, akkor jol lehetne keresni. A sima szakorvosi vizsgalat ennel joval kevesebb, nezd meg a szamlat. Itt az allergiavizsgalatok kerültek sokba.
szia:
Eva

"Nepiesen" ertettem a szakorvosi kivizsgalast. Szakorvosi "vizsgalat", nepiesen, van vmi nyugom es elmegyek. Megnez tesztek jobbra balra es lesz egy diagnozis belole. Nyilvan nem a megfazasra gondolok:) Eddig 2x csinaltam itt ilyet, mindketszer 1e euro korul allt meg.

Ennek ellenere nagyon elegedetlen vagyok. De egy hulye biztositasi helyzetben vagyok. Kikuldetes miatt ugye otthon van TB-m, de itt a cegemnek van csoportos ceges privat. Ez viszont nem nemet biztositas. En kifizetem magam a szamlakat, osszeszedem es minden papirossal elkuldom a biztositonak, aki visszaterit.
Na ennek hatasara, valahogy mindig "verszemet" kapnak a dokik es jol lehuznak. Szerintem. Most ki akartam verni a balhet egy CT miatt, nem csinalt "teljes" kepet, pedig kertem.. (bonyolult)En fizetek, gondoltam ennyi jogom lehet. A lenyeg az, hogy kerdeztem a kollegaimat mi a turot csinaljak, azt mondtak, hogy nem nemetesen gondolkozom! HA engem egy kezeloorvos elkuld egy vizsgalatra es azt elfogadja a kezeloorvos, nem nagyon biralhatom felul. Legfeljebb lehet pereskedni. Tehat en nem panaszkodhatom a CT-mmel kapcsolatban, ha azt a kezeloorvos elfogadta. Hiaba mondtam, hogy CT, sugardozis etc.. Nem fogok hobbibol CTre jarni ha az egyik orvos nem tetszik. Azt mondtak, hogy annyit tehetek, hogy keresek masik orvost, de a szamlat ki kell fizetnem. NAgyon nem volt idom foglalkozni az uggyel, mert "kulfoldon" vagyok, de ez igy tenyleg igaz? Semmi reklamaciom nem lehet, a kezeloorvos elfogadta a vizsgalatot?

Szia Mahlzeit!
Leirom, amit en tudok es gondolok. Szoval: a privat beteg elönyt elvez - valoszinüleg nem kellett több honapot varnod az idöpontra, privat hamarabb kap idöpontot az esetek többsegeben.
Minden orvosnak az az erdeke - a betegellatas mellett - hogy minel több penz jöjjön be belöle. Bocs, ha tul konkret vagyok. De ha nem fizeti ki a biztosito a vizsgalatot, mert az indokolatlan volt, vagy az orvossal fizettetik ki, az mar nem erdeke senkinek. A privat biztositok joval több dolgot fizetnek, mint a normal kassak. De nem mindent. Nem tudom, mit ertettel "teljes" CT-n, de vizsgalatokat csak indokolt esetben lehet kerni. Pl egy gegesz eleg nehezen kerhet teljes test CT-t. Es nem igaz, higy te fizetsz,mert a biztositod kifizeti. Mit csinalnal, ha egy 6-700 euros szamlat nem fizetne ki a biztosito? Lenyelned, vagy az x-edik esetben megkerdezned az orvost, hogy indokolt volt-e a vizsgalat? Van feleleöösegbviztositas es hozza rechtschutz, de a pereket senki sem szereti,meg azt sem, ha a beteg nem fizet.
Nem ertek a CT-hez, nem tudom, mit ertesz "teljes" kep alatt, de vannak specialis vizsgalatok is, amik alkalomadtan több informaciot adnak az aktualisan felmerült kerdesröl. Ha altalanos vizsgalatot szeretnel,kerdezd meg a haziorvosodat,es ha indokoltnak latja, beutal, vagy megmondja, milyen szakorvoshoz fordulj. Hidd el, ha ra lehet huzni valamilyen indokot, a privatot kivizsgaljak. A nem privatot is egyebkent, de a privatot meg jobban. Itt a 10 eve majtranszplantalt vigan jarkal.....es sulyos daganatokbol is meggyogyulnak sokan, vagy legalabbis sokaig elnek....a nem privatok is. Es meg nem beszeltem az egyeb betegsegekröl. Sokfele szürövizsgalat van - nemcsak privatnak, amit szinten fizetnek a kasszak, erdemes igenybe venni. Nem azert, hogy az orvosnak legyen penze - hanem azert,mert megelözni valamit, vagy koran kezelni mindenkinek jobb, mint kesön kezelni. Ezt a kasszak is felismertek - es az ezzel jaro anyagi vonzatokat is - es ezert tamogatjak. Hany szürövizsgalat jön ki, es korai vagy megelözö kezeles egy kesön felismeresre került daganatos beteg kezeleseinek arabol. Es akkor meg nem beszeltem az eletminösegröl.
Szoval: szerintem fordulj a haziorvosodhoz, es beszeld meg vele, mit szeretnel es miert. Ha mod van ra, talalni fog megoldast.
szia:
Eva

Szia Eva,

Ertem en kapitalizmus van:) Az orvosi ellatas is egy gazdasagi alapu szolgaltatas:) Ezzel nincs bajom. Azzal azert vitatkoznek, hogy nem en fizetek privat biztositas eseten! En fizetem a vizsgalatot egy velem szerzodesben allo gazdasagi tarsasagon keresztul (biztosito). A biztositast a paciens fizeti. Ez lenne az altalanos. De az en esetem nem ilyen. Az en, azaz a cegem biztositoja NEM all kapcsolatban itt semilyen orvossal. Ez a biztositas egy belgiumi biztosito aki nekem fizet szamlak alapjan. En fizetek zsebbol es visszaigenylek. Enyem a riziko, hogy kifizetik e vagy sem! A biztosito nem fogja piszkalni az itteni orvost, hanem engem fog piszkalni!
A tortenetet leirom reszletesebben igy erthetobb.
Van problemam az orr mellekuregeimmel, eddig volt 3 mutetem. Meg volt 4 CT vizsgalatom. Az elso hagyomanyos CT, a tobbi mar spec 3D cone beam. Alacsonyabb sugarzas es reszletesebb kepalkotas. adott melle egy lezarodott homlokureg. De nem 100%-ban. Eleg regen tudom, hogy kell muteni megint, csak a kulfoldi ittlet miatt halogattam. Mo.-on ismerek megbizhato endoszkopos technikaban es mikrosebeszetben jartas orvost, akiben megbizok es eddig is kezelt. Emellett mellekesen tudom mit kell nezni egy CT-n es, hogy mit mutottek eddig:) Ezek az elozmenyek. Azonban nagyon durvan elkezdett fajni a homlokuregemnel a fejem, annyira, hogy kenytelen voltam orvost keresni itt. Egyszer mar porul jartam ezzel, de most talaltam egy endoszkophoz erto doktort. Termeszetesen ahogy lenni kell, o is elmondta endoszkop alapjan, hogy ez le van zarodva, meg kell nezni CT-n mennyire. Elkuldott az "o ismerosehez" aki megcsinalta a CT-t. Ez is DVT tipus, cone beam technologia, de amit nem tudtam, hogy ez csak "kis ablakos" cucc. (Ha tudom be se teszem a labam..) Megkerdeztek mely reszekrol kerek felveteleket. TOLEM! Eleve rohejes volt, de mar rutinos vagyok a temaban, mondtam arcuregek, homlokureg. De vegul mint kiderult nem csinaltak meg a homlokureg felveteleket, csak az arcuregi felveteleket. Raadasul a kis ablakok miatt 2 felvetel, az egesz nem sok mindenre jo gegeszeti szempontbol. A gegesz kezeloorvos megnezte a felveteleket es kozolte tisztak az ercuregek, majd endoszkop alapjan megint megmondta, hogy le van zarodva a homlokuregh, muteni kell. A problema amin porgok, hogy EZT EDDIG is tudtuk. A kerdes az volt, hogy mennyire van lezarodva, ami abbol derul ki, hogy mennyi folyadek van a homlokuregben esetleg mar megint kialakult mucogele stb.. Emellett a felvetelen nem latszik a teljes feljarat a homlokuregbe, azaz a gegesz nem latja, hogy bizonyos apro csontok el lettek mar tavolitva onnan! Igy a reszemrol a CT vizsgalat teljesen felesleges volt es legszivesebben nem fizettem volna ki! Erre mondta nemet kollegam, hogy azt nem tehetem meg, mert a kezeloorvosom elfogadta, amit en nem biralhatok felul! NA ilyenkor hol lehet panaszt tenni?
Menjek vissza a kezeloorvosomhoz (gegesz) es reklamaljak nala, vagy menjek a CT-s orvoshoz es ott verjem ki a balhet? Sajnos ez a CT felvetel alapjan en nem engedem mutettni magam. A teljes allapotfelmereshez kellene egy teljes CT felvetel, de az ujabb sugardozis es ujabb penz!

Sziasztok:)

Én még mindig nem vagyok képben a betegbiztosítással kapcsolatban.
Szóval: a férjem német cégnél dolgozik, és az AOK-nál biztosított.
Én Mo-on vagyok, fizetem magam után az egészségbiztosítást, így kikértem az Uniós Betegbiztosítási kártyát, mert néhány napra ki szoktam menni No-ba. Már évek óta van No-i lakcímem is.
Az lenne a kérdésem, ha ki szeretnék menni hosszabb időre No-ba, mondjuk egyelőre csak nyelvet tanulni, akkor most elég az uniós kártya, vagy kérjek ki az AOK-tól a férjem után társkártyát? Persze ha van ilyen, nem tudom.
(bocsi ha hülyeségeket írtam...)

Judit

Juditka írta: Sziasztok:)

Én még mindig nem vagyok képben a betegbiztosítással kapcsolatban.
Szóval: a férjem német cégnél dolgozik, és az AOK-nál biztosított.
Én Mo-on vagyok, fizetem magam után az egészségbiztosítást, így kikértem az Uniós Betegbiztosítási kártyát, mert néhány napra ki szoktam menni No-ba. Már évek óta van No-i lakcímem is.
Az lenne a kérdésem, ha ki szeretnék menni hosszabb időre No-ba, mondjuk egyelőre csak nyelvet tanulni, akkor most elég az uniós kártya, vagy kérjek ki az AOK-tól a férjem után társkártyát? Persze ha van ilyen, nem tudom.
(bocsi ha hülyeségeket írtam...)

Judit

Drága Juditka,
pont forditva lenne jo neked.
Itt besétálsz férjeddel az AOK-ba és elmeséled hogy felesége vagy (tudod igazolni?) és kellene a Familienversicherung neked. Nem kell öket azzal terhelni, hogy másutt biztositva vagy még egyenlöre.
Az AOK kiállit neked egy EuroUnios kártyát ami müködik MO-on is. Egy kanyi vasba se kerül.
Ennyi.

Köszönöm szépen Neked kedves Attila BRD!

( igen, házasok vagyunk, és természetesen igazolni is tudom, immár 25 éve
Tehát ha megvan az AOK-tól az EuroUnios kártyám, akkor még itthon Mo-on fizetnem kell az egészségbiztosítási járulékot?
Gondolom egészen addig, míg nem dolgozok Németországban.

Mert az én drága férjem azt mondja, hogy ha kimegyek hozzá végleg Németországba, -ugyanis az a tervem-, akkor kössünk nekem is az AOK-nál biztosítást. De minek ha őáltala én is biztosított vagyok? Majd ha már dolgozok. Nem?

Judit